Búsqueda: psicoterapia
Home > Búsqueda: psicoterapia

Agorafobia: Trastorno de ansiedad incapacitante

Existen diferentes trastornos de ansiedad, y uno de los más intensos y más incapacitantes es la agorafobia.

La persona que sufre agorafobia siente  miedo y  ansiedad intensa de estar en lugares donde es difícil escapar o donde no se podría disponer de ayuda. Generalmente hay un miedo intenso a que  pueda ocurrir algo malo en determinadas circunstancias y no podamos ser socorridos, como miedo a las multitudes,  a estar solo en espacios muy grandes, conducir por grandes autovías o autopistas, coger aviones, trenes, etc…

agorafobia_fobia_Freud

Ese miedo y ansiedad excesiva provoca que las personas con agorafobia eviten los lugares o situaciones porque no se sienten seguros en lugares públicos. Suelen evitar esas situaciones potencialmente peligrosas,  y esto afecta su desempeño social. Son individuos que raras veces abandonan su hogar, y cuando lo hacen, experimentan gran ansiedad y temor.

 En los casos más graves, llegan a recluirse en sus domicilios sin atreverse a salir por largos períodos de tiempo. Si no reciben el tratamiento adecuado, tienden a cronificar este problema, limitando profundamente su vida.

Principales Síntomas de la agorafobia:

  • Miedo a quedarse solo.
  • Miedo a estar en lugares donde el escape podría ser difícil.
  • Miedo a perder el control en un lugar público.
  • Ansiedad o ataques de pánico.
  • Dependencia de otros.
  • Sentimientos de separación o distanciamiento de los demás.
  • Sudoración excesiva.
  •  Dificultades para respirar.
  •  Palpitaciones, náuseas y vómitos.
  •  Confusión.
  •  Miedo a morir.
  •  Miedo a perder la cordura.
  • Sentimientos de desesperanza.
  • Sensación de que el cuerpo es irreal.
  • Sensación de que el ambiente es irreal.
  • Permanecer en casa por periodos prolongados.

 

agorafobia-1

El tratamiento tiene por objeto que la persona logre desenvolverse de la forma más normal posible, y el éxito depende de la gravedad.

Existen diversos tipos de tratamientos que son eficaces para abordar este trastorno, desde el farmacológico, pasando por diversos tipos de psicoterapias, y la combinación de ambos.

En los últimos años también encontramos tratamientos que integran nuevas técnicas, como la psicología positiva,  el Mindfullness , o la realidad virtual

El tratamiento más adecuado va a estar en función de la persona y de la gravedad del mismo, pero lo importante es empezar a tratarse lo antes posible, pues cuanto antes se empiece más probabilidades habrá  que tenga éxito el tratamiento.

leer más
Etiquetas: , , , , , , , , Publicado en Ansiedad Centro Bonanova Depresión Psicología

Depresión y terapia de grupo

La depresión constituye un problema de salud pública, siendo la primera causa de discapacidad en el mundo. Los estudios realizados con población adulta en nuestro país indican que la prevalencia de la depresión se encuentra en un rango entre el 9.6% y el 20.2%, siendo la depresión mayor el trastorno específico más prevalente tanto en España como en Europa. Además la depresión presenta una elevada comorbilidad con otros trastornos mentales como la ansiedad o el consumo de alcohol.

Otro dato alarmante es que la Organización Mundial de la Salud estima que la depresión será una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo en el año de 2030. Por eso es importante desarrollar y potenciar tratamientos eficaces y eficientes para hallar remedio a este problema psicosocial.

En Centro Bonanova  consideramos el tratamiento de la depresión de forma individualizada, teniendo en cuenta los diversos aspectos singulares de cada uno  y ofreciendo un abordaje biopsicosocial. Son importantes tanto la medicación como el tratamiento psicoterapéutico. Dentro de este abordaje incluimos la terapia grupal como una herramienta fundamental para su tratamiento.

terapia-en-grupo-001-685x320

La terapia de grupo es un potente instrumento para facilitar cambios psicológicos profundos a través del intercambio de experiencias, que permite el reconocimiento y la verbalización de las emociones, así como aprender a usarlas y a aprender a relacionarse bien con los demás. Es decir, la terapia grupal es el instrumento adecuado para aprender a regularse emocionalmente e interpersonalmente, produciendo oportunidades de experiencias positivas en las relaciones, aspecto importantísimo y básico en la superación de la depresión.

El Centro Bonanova es probablemente uno de los centros con más experiencia en terapia de grupo del territorio español, teniendo en funcionamiento en la actualidad diversos grupos destinados a abordar diversas patologías:  alcohol, cocaína, problemas de relación personal y trastornos afectivos (ansiedad y depresión). Las terapias de grupo son lideradas por dos terapeutas profesionales, expertos en dinámicas grupales.

leer más
Etiquetas: , , , Publicado en Centro Bonanova Depresión Psicología

Test psicológicos: Una herramienta útil

En psicología,  la evaluación del estado de la persona que acude a consulta es un elemento necesario e imprescindible la mayor parte de las veces.

Los psicólogos utilizan una serie de herramientas para realizar dicha evaluación, contando entre ellas diferentes tipos de test psicológicos.

test-personalidad

Los test psicológicos se utilizan para evaluar una o más de una de las diferentes áreas que forman parte de la psique de la persona. Se basan en la conducta observable y en la expresión de la subjetividad del individuo siendo necesario un análisis posterior para poder extraer información con significado clínico.

Los test psicológicos intentan, en la medida de lo posible, que la información que se obtiene a través de ellos sea válida y fiable. Además las puntuaciones obtenidas tienen que transformarse para que tengan un significado, siendo normalmente comparadas con la media obtenida por la población general, con la propia puntuación obtenida en la misma prueba hecha con anterioridad, o con un criterio establecido de antemano.

En base a esto se han creado numerosos tipos de test psicológicos.  Los más usuales, según el contenido de lo que quieran evaluar son:

  1. Test de Inteligencia: Quieren medir la capacidad intelectual (CI), es decir, el potencial y la capacidad de adaptación y de utilización de diferentes estrategias, y la capacidad de almacenar y utilizar los propios recursos mentales.
  2. Test de aptitudes: Aplicados principalmente en selección de personal. Permiten evaluar la capacidad del individuo en aspectos concretos de la realidad y permiten predecir su efectividad y rendimiento.
  3. Test de Personalidad: Evalúa los patrones de comportamiento, creencias, emociones y pensamiento con los que el individuo ve y actúa en el mundo.
  4. Test Psicopatológicos: Permiten evaluar la presencia de trastornos o problemas mentales para poder realizar un diagnóstico más preciso.
  5. Test Neuropsicológicos: Se aplica normalmente a personas que han tenido algún tipo de lesión o alteración que pueda haber dañado sus capacidades mentales, cognitivas y/o perceptivas, tales como traumatismos, ictus, demencias, etc… Mide el alcance de esos daños.
  6. Test de intereses o de vocación profesional: Realiza un análisis de las preferencias del individuo permitiendo una orientación vocacional o de intereses.

En nuestro ámbito clínico, los test psicológicos permiten al profesional disponer de una mayor cantidad de información de la persona en un menor tiempo, así como acceder a elementos difícilmente alcanzables por otras vías. Se convierte, así en un método muy útil para conocer el tipo de funcionamiento predominante del individuo en determinadas áreas, lo que contribuye tanto al proceso de diagnóstico como a la hora de planificar una determinada intervención o terapia.

En la web del Centro Bonanova encontramos test de cribaje , esto es, breves cuestionarios que la persona responde (autoadministrados) sobre aspectos relacionados con el consumo de drogas, depresión, habilidades sociales, autoestima, impulsividad… y con los que puede conocerse mejor y detectar si existen síntomas o comportamientos que harían deseable una exploración en mayor profundidad.

 

leer más
Etiquetas: , , , Publicado en Centro Bonanova Psicología

Alternativas en psicoterapia

El EMDR es una técnica de psicoterapia utilizada para tratar y reducir los síntomas y efectos de eventos traumáticos. Las siglas, son el acrónimo en inglés de Desensibilización y Reprocesamiento por movimientos oculares.

Es un abordaje psicoterapéutico en el tratamiento de las dificultades emocionales causadas por experiencias difíciles en la vida del sujeto, y se basa en la comprensión del efecto de las experiencias vitales adversas y traumáticas sobre la patología y en el procesamiento de dichas experiencias a través de procedimientos estructurados que incluyen movimientos oculares u otras formas de estimulación bilateral.

emdr-1

El EMDR es una psicoterapia que combina elementos teórico-clínicos de orientaciones tales como el psicoanálisis, cognitivo-conductual y otras.

En 1987, Francine Shapiro, psicóloga norteamericana, descubrió que los movimientos oculares voluntarios reducían la intensidad de la angustia de los pensamientos negativos. Inició una investigación con sujetos traumatizados en la guerra de Vietnam y víctimas de abuso sexual para medir la eficacia del EMDR.

La palabra trauma deriva del griego y significa “herida”. El trauma es una “herida psicológica” que puede ser provocada por variadas situaciones. Por ejemplo, cuando oímos hablar de traumas lo asociamos a problemas originados por grandes desastres naturales o aquellos causados por el hombre, como guerras, accidentes, abusos, etc… pero también pueden causar “trauma” hechos o vivencias, que aunque aparentemente sean de menor importancia, afectan psicológicamente a la persona, como por ejemplo: desprotección, humillación, cambios en la familia,…

La gravedad del hecho que causa el trauma no determina la gravedad o cantidad de daño psicológico que origina. Los efectos o consecuencias del trauma vienen condicionados por muchos aspectos que tienen que ver más con la persona, que no con el hecho en sí mismo, como la historia personal, su entorno afectivo, el momento vital en el que se haya producido, si ha sido un hecho puntual o reiterativo, etc…

Es una psicoterapia especialmente indicada para reducir de manera significativa los síntomas del Trastorno por Estrés Post Traumático y todos los trastornos relacionados con un trauma, pero teniendo en cuenta la concepción amplia del trauma se puede utilizar en multitud de situaciones como duelos, fobias, trastornos de pánico, trastorno de ansiedad, etc…

El terapeuta trabaja con el paciente para identificar un problema específico que será el foco del tratamiento. El paciente describe el incidente traumático relacionado, a partir del cual se empezará a trabajar, seleccionando los aspectos más importantes y que más lo angustian de dicho incidente. Mientras el paciente hace movimientos oculares (o cualquier otra estimulación bilateral) le vienen a la mente otras partes del recuerdo traumático u otros recuerdos. El terapeuta interrumpe los movimientos oculares cada tanto para asegurarse que el paciente esté procesando adecuadamente.

EMDR-Pozuelo

La estimulación bilateral puede ser visual (con movimientos oculares), auditiva (con sonidos) o quinestésica (leves golpecitos alternados en las manos, hombros, o rodillas del paciente).

Esta estimulación facilita la conexión entre los dos hemisferios cerebrales logrando el procesamiento de la información y la disminución de la carga emocional.

 

El abordaje empleado en EMDR se sustenta en tres puntos:

  • 1) experiencias de vida temprana
  • 2) experiencias estresantes del presente
  • 3) pensamientos y comportamientos deseados para el futuro

 

Esta psicoterapia está avalada por la Organización Mundial de la Salud y las Guías Clínicas Internacionales para el tratamiento del trauma.

leer más
Etiquetas: , , , Publicado en Centro Bonanova Psicología

La resiliencia o afrontar las adversidades saliendo fortalecidos

¿Cómo reaccionamos cuando situaciones traumáticas cambian nuestra vida? ¿Qué nos pasa cuando perdemos un ser querido, perdemos nuestro trabajo, nos diagnostican una enfermedad grave, sufrimos de cerca un ataque terrorista o alguna catástrofe natural?

La capacidad de las personas para hacer frente a situaciones traumáticas o adversidades de la vida, saliendo fortalecido de ellas, es lo que los psicólogos llamamos resiliencia.  Es el resultado de un proceso dinámico compuesto por diferentes variables, como el grado de intensidad de la situación traumática, las circunstancias de la persona en el momento en el que ocurre, momento vital del individuo afectado (edad), cultura en la que ha crecido, etc… Es decir, que tiene que ver  con la historia vital de esa persona y cómo se ha desarrollado.

El término tiene su origen en la física. Es la capacidad de la que está dotada un material para resistir un impacto y retomar su forma original. La RAE la define como la “capacidad de adaptación de un ser vivo frente a un agente perturbador o estado o situación adversa”.

resiliencia

También podemos reconocer en estas definiciones que la resiliencia algo tiene que ver con el proceso de duelo y su afrontamiento. El duelo es un proceso natural que se pone en marcha ante una situación traumática de pérdida, ya sea la pérdida de un ser querido, de una situación personal como el trabajo o  la salud, de una manera de vivir, etc…

La vida es un proceso dinámico de cambios, con una sucesión de pérdidas, encuentros y transformaciones. Toda transformación implica una renuncia y una frustración. Y toda pérdida comporta un desequilibrio temporal del psiquismo.

Si las capacidades psíquicas internas se ven sobrepasadas por los cambios de la realidad externa, el individuo quedará atrapado y desbordado por los mismos sin posibilidad de poder solucionarlos de forma satisfactoria. Cuando un desequilibrio permanece en el tiempo sin poder ser resuelto hablamos de duelo patológico.

A la capacidad de poder resolver adecuadamente esos desequilibrios o duelos la llamamos resiliencia, y es una capacidad que aparece con mucha más frecuencia de lo que suponemos y de forma natural. Implica, además, más que el hecho de recuperarse de la situación adversa, un crecimiento hacia algo diferente, consiste en dar un salto hacia adelante de lo que éramos antes de la  pérdida o crisis.

La resiliencia nos permite la aceptación del dolor que produce la pérdida y su elaboración que lo va transformando lentamente en conocimiento y capacitación de nuevos recursos para la vida.

Por lo dicho anteriormente, podríamos suponer que la resiliencia es una capacidad determinada por las características personales, el carácter, la historia vital… y así es en parte. Pero como también hemos apuntado es un proceso dinámico, que puede ser transformarse y ser potenciado, incluso podemos aprender a desarrollarlo con la ayuda de las personas más cercanas y en muchas ocasiones será necesaria  la ayuda de profesionales de la psicología.

mariposas-570x321

Un psicólogo no ayudará a saber encontrar los aspectos de nosotros mismos que nos servirán para superar las adversidades, potenciarlos y aprender a desarrollar los que estén más débiles. Descubriremos que podemos afrontar las cosas de otras maneras y además eso nos cambiará positivamente y nos ayudará a vivir la vida más plenamente.

leer más
Etiquetas: , , , Publicado en Centro Bonanova Psicología

Actividad cerebral y terapia psicológica

El desarrollo y perfeccionamiento de las técnicas de neuroimagen a lo largo de las últimas décadas ha permitido conocer las estructuras y funciones del cerebro en sujetos vivos.

Con estas técnicas se han abierto nuevas líneas de investigación, tales como la identificación de anormalidades en el funcionamiento cerebral de sujetos con patologías psiquiátricas, determinación de las estructuras cerebrales implicadas durante la realización de una tarea concreta (como, por ejemplo, recordar un listado de nombre) o una mejor comprensión de los mecanismos cerebrales implicados en conductas complejas.

Una de las líneas de investigación que se ha venido desarrollando es el estudio de los cambios cerebrales que se producen como consecuencia de una terapia psicológica. Así se hace posible medir de manera objetiva los cambios que se producen en el transcurso del tratamiento psicológico, y también los que puedan sobrevenir después de la finalización de la terapia.

El cerebro, al ser un órgano plástico, se va moldeando como consecuencia de las experiencias que tiene el sujeto y responde a la  terapia psicológica mediante cambios en su estructura y en sus funciones.

resonancia cerebro

Diversas investigaciones han podido observar indicios de cambios cerebrales en pacientes después de la terapia psicológica. Se ha investigado en diferentes tipos de trastornos, como depresión, el trastorno obsesivo compulsivo, fobias, estres postraumático,  etc… y se ha investigado tanto con terapias cognitivo conductuales como  con psicoterapia psicodinámica, y en todos los casos se puede observar que hay cambios significativos en la actividad cerebral.

Cuando una persona sufre depresión (trastorno caracterizado por sentimientos de abatimiento, infelicidad y culpabilidad), su cerebro cambia. Generalmente, este órgano pasa a mostrar hiperactividad en regiones del sistema límbico (relacionado con las emociones, la personalidad y la conducta), como la amígdala.. Tras 8 meses de terapia psicológica los cerebros de los pacientes con depresión habían cambiado: su actividad ya no se distinguía de la de los participantes sanos. Por otra parte, las evaluaciones sobre sus síntomas depresivos mejoraron significativamente tras esos ocho meses

El trastorno obsesivo compulsivo se caracteriza por un hipermetabolismo de distintas áreas del cerebro, entre ellas el núcleo caudado. La terapia psicológica ayuda a normalizar los niveles metabólicos del núcleo caudado, y esto va emparejado a una mejoría de los síntomas.

En los pacientes con fobias, se puede ver que la terapia disminuye la actividad del sistema límbico, implicado en las respuestas de miedo.

En términos generales, estos resultados indican que la terapia psicológica produce cambios en el funcionamiento del cerebro y que estos cambios van asociados a una mejoría en la sintomatología del paciente. Así, aunque quizás es pronto para extraer conclusiones consistentes, podemos empezar a tener evidencia científica que la psicoterapia, sea del tipo que sea, es efectiva más allá de las valoraciones subjetivas que se utilizaban hasta ahora como las valoraciones de los pacientes y de los terapeutas, o la comparación de los resultados de los test pre y post tratamiento.

De nuevo comprobamos que el cerebro de los adultos tiene capacidad para modificarse y esa misma plasticidad cerebral puede ayudarnos a superar ciertos trastornos mentales. Por eso es aconsejable mantener nuestro cerebro en forma para  que conserve todo su potencial para aprender y mejorar.

leer más
Etiquetas: , Publicado en Centro Bonanova Depresión Psicología

Mindfulness y psicoterapia

Mindfulness tiene su origen en las tradiciones orientales y su adaptación a la cultura y ciencia occidentales, especialmente en la psicoterapia y la práctica médica. La palabra “mindfulness” procede de la traducción al inglés de un término que implica “conciencia, atención y recuerdo”.

Viene a plantear un centrarse en el momento presente de forma activa y reflexiva, un vivir lo que acontece en el momento actual, el aquí y el ahora. La traducción del término sería “atención plena” o  “conciencia plena”.

El aspecto esencial del mindfulness, y quizás el elemento más interesante en la psicoterapia, está en la aceptación radical, no valorativa de la experiencia. Se trata de aceptar las experiencias y las reacciones a ellas como naturales, normales. El esfuerzo por no valorarlas permite no rechazarlas. El malestar, el enfado,  la contrariedad no es algo de lo que se haya de huir, sino que forman parte de una experiencia humana que es preciso vivir. Esto contradice en gran medida ciertos tipos de mensajes que se transmiten socialmente, e incluso desde algunas orientaciones de la psicología.

mindfulness-66-638El intento voluntario por controlar la respiración produce, muy probablemente, disnea. Quien tiene un ataque de pánico o un deseo irrefrenable por fumar y pretende controlarlo voluntariamente probablemente obtenga el efecto contrario. Solo hay una forma de “controlar” esas actividades involuntarias e indeseadas: dejándolas estar, dejando que ocurran, observándolas con la menor interferencia posible, y  dejando que se  autorregulen  automáticamente.

El mindfulness se puede considerar como una filosofía de vida, pero desde el ámbito de la psicoterapia y la medicina la consideramos como una técnica o componente de una terapia. Los ámbitos de aplicación son muy amplios, pudiendo aplicarse a problemas asociados al estrés, la ansiedad, al dolor crónico, la  depresión, el insomnio y las aplicaciones de este concepto se extienden a casi todos los campos, como por ejemplo al de la educación, la enseñanza y hasta  el entrenamiento deportivo.

Los estudios científicos han demostrado que un estado de atención consciente ayuda no solo a reducir el estrés o la ansiedad, sino también a ser más creativos, a poder juzgar y valorar las situaciones con mayor claridad, a aumentar la resistencia emocional y a disfrutar más de lo que se está haciendo.

leer más
Etiquetas: , , , , , Publicado en Ansiedad Depresión Psicología Sin categoría
Página 1 de 11